孕期肚皮痒怎么回事

孕期肚皮痒多因孕中晚期腹部皮肤牵拉、激素变化致干燥或妊娠特发性皮肤病，表现为腹部或全身瘙痒，可能伴皮疹或无疹。常见于初产妇，需通过保湿等非药物措施缓解，持续加重或伴黄疸、胎动异常需就医。

一、生理性皮肤变化

腹部皮肤因子宫增大牵拉，孕期激素致皮肤干燥、屏障功能减弱，表现为腹部轻微红斑或皮纹加深，瘙痒程度轻，夜间加重。腹围增长快（如双胎）或秋冬季节易诱发，可通过温水沐浴后涂无香料保湿乳液、穿宽松棉质衣物改善。

二、妊娠特发性皮肤病

包括妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹及斑块病（PUPPP）和妊娠肝内胆汁淤积症（ICP）。PUPPP多见于初产妇，腹部中央先出现红色丘疹并向四肢扩展，瘙痒剧烈，可外用炉甘石或弱效糖皮质激素软膏；ICP以胆汁酸升高为核心，瘙痒先腹部/四肢近端，夜间加重，无皮疹，可能伴黄疸，需监测胆汁酸及肝功能，必要时用熊去氧胆酸。

三、其他潜在因素

过敏反应：接触新衣物/护肤品后突发瘙痒、风团样皮疹，需规避过敏原，冷敷止痒，孕中晚期遵医嘱用氯雷他定。湿疹：既往湿疹史者易复发，皮肤干燥脱屑、抓痕血痂，对称分布，用保湿霜，避免搔抓，严重时皮肤科就诊。

四、特殊人群与风险提示

高龄孕妇（≥35岁）因皮肤老化更易干燥瘙痒，需加强保湿并定期产检；多胎妊娠者腹压增加快，PUPPP风险高，建议早用保湿护理；有皮肤病/过敏史者孕期症状可能加重，孕前咨询医生调整管理方案；过敏体质者避免接触已知过敏原，外出戴口罩防花粉尘螨刺激。