脑梗可以做高压氧吗

脑梗后可以进行高压氧治疗，但需根据具体情况选择时机和疗程，通常在发病后数天至数月内，经医生评估后适用，急性期（发病6小时内）需谨慎，排除禁忌症后方可进行。

一、急性期（发病数小时内）的应用：发病6小时内，若颅内压未显著升高且无严重脑水肿，可考虑短期高压氧干预，以改善脑氧供；但需密切监测生命体征，若颅内压＞20mmHg则禁忌，避免加重脑水肿风险。

二、恢复期（发病数天至数月）的应用：多数研究支持发病后数天至3个月内进行高压氧治疗，可促进脑代谢、改善神经功能，疗程通常为10-20次，每次2小时，需排除严重肺部疾病、气胸等禁忌症，且治疗前需控制血压、血糖等基础病。

三、适用人群特征与影响因素：老年患者需评估心肺功能，调整氧疗压力；孕妇需多学科协作（产科+高压氧科），权衡对胎儿影响；长期吸烟者需提前戒烟，避免影响氧疗效果；高血压、糖尿病患者需控制基础病至稳定状态。

四、特殊人群温馨提示：儿童（＜12岁）需严格评估适应症，低龄儿童（＜3岁）慎用；孕妇（孕28周前）若病情紧急，由多学科团队决策，避免高氧暴露；老年患者（＞70岁）需监测血氧饱和度，避免氧中毒；严重基础病者（如未控制癫痫、严重冠心病）禁忌使用。

五、疗效机制与循证证据：高压氧通过提高血氧分压（动脉血氧分压可达600-800mmHg）、促进脑侧支循环建立、减轻脑水肿，部分研究显示可使神经功能恢复率提升15%-25%，但效果因人而异，需结合康复训练综合干预。