治子宫内膜炎症

子宫内膜炎症治疗需依据病程（急性/慢性）、感染类型及个体情况（年龄、病史）制定方案，核心为抗感染治疗（抗生素需结合病原体药敏）及对症支持，未明确病因前勿自行用药。

急性子宫内膜炎的治疗：需及时就医，通过血常规、分泌物培养明确病原体（如细菌性、衣原体等），经验性选用头孢类+甲硝唑或阿奇霉素等联合抗生素，高热或疼痛明显时需对症支持（如休息、退热镇痛），强调疗程需足（通常10-14天）避免复发。

慢性子宫内膜炎的治疗：以针对病因抗炎为主，若合并宫内残留（如避孕环）需取出异物，长期低剂量抗生素（如克林霉素）或非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，配合物理治疗（如盆腔理疗）改善局部循环，同时排查是否合并子宫内膜异位症或子宫肌瘤等潜在诱因。

特殊病原体感染的针对性治疗：衣原体/支原体感染需选用多西环素或阿奇霉素；厌氧菌感染需甲硝唑联合头孢类；淋球菌感染以头孢曲松钠为主；治疗期间需性伴侣同时检查治疗，避免交叉感染。

特殊人群治疗要点：育龄女性需避免影响生育，优先选择对生殖系统影响小的药物；青少年（＜18岁）需排除性传播感染风险，加强个人卫生教育，避免经期盆浴；围绝经期女性需评估激素水平，激素替代治疗需严格遵医嘱；糖尿病患者需严格控糖，避免炎症加重。

特殊人群注意事项：糖尿病患者需严格控制血糖，否则炎症控制难度增加；有流产史或宫内手术史者需更重视预防（如术后抗感染）；经期避免性生活、及时更换卫生用品可降低子宫内膜炎风险。