尿白细胞两个加号是怎么回事

尿白细胞两个加号（++）表示尿液中白细胞数量超出正常参考范围（正常为阴性），提示泌尿系统可能存在感染、炎症或其他病理改变，需结合症状进一步明确原因。

一、泌尿系统感染相关

泌尿系统感染是最常见原因，包括下尿路感染（膀胱炎）和上尿路感染（肾盂肾炎）。膀胱炎典型表现为尿频、尿急、尿痛，尿液可能浑浊；肾盂肾炎常伴发热、腰痛、寒战，女性因尿道短、经期卫生管理不足及糖尿病患者高血糖环境，感染风险显著升高，需及时排查。

二、非感染性炎症或其他影响因素

非感染性因素如间质性肾炎（可能伴肾功能指标异常）、男性前列腺炎或精囊炎（可出现尿频、下腹坠胀）；此外，标本污染（如留尿前未清洁外阴、女性经期、男性包皮垢残留）也可能导致假阳性，需排除干扰因素后复查。

三、特殊人群的风险与应对

孕妇因子宫压迫尿道及激素变化，易发生无症状菌尿，需避免滥用药物；儿童（尤其低龄）因卫生习惯差或先天性尿道结构问题（如包皮过长），感染后可能进展快，需优先非药物干预；老年人免疫力低下，感染症状常不典型，需结合影像学排查；糖尿病患者高血糖环境易致反复感染，需严格控制血糖。

四、处理建议与就医提示

非药物干预优先：每日饮水1500-2000ml以促进尿液排出，女性排尿后用温水清洁外阴，避免久坐；药物治疗需经医生评估后开具（如头孢类、喹诺酮类抗生素），禁止自行用药；若出现持续阳性、发热＞38.5℃、腰痛加重或尿液带血，需立即就医，排查感染或其他病因。