病情描述:我宫颈痛,是什么原因
副主任医师 广东省妇幼保健院
宫颈痛可能由炎症、感染、结构异常、肿瘤或外伤等多种原因引起,需结合伴随症状和检查明确病因。
宫颈炎症
急性宫颈炎多由衣原体、淋病奈瑟菌等感染引发,表现为阴道分泌物增多、性交疼痛;慢性宫颈炎常因急性炎症未彻底治疗或长期刺激导致,伴腰骶部酸痛。孕妇、免疫力低下者需及时就医,避免上行感染风险。
性传播感染
HPV持续感染可能诱发宫颈上皮内瘤变(CIN),严重时出现接触性出血或疼痛;淋病、衣原体感染若未及时治疗,炎症扩散至盆腔可加重疼痛。性活跃女性及有多个性伴侣者需加强HPV筛查和病原体检测。
盆腔疾病影响
子宫内膜异位症病灶累及宫颈时,经期疼痛加重,性交时疼痛明显;盆腔炎(PID)常伴随发热、下腹痛,炎症刺激宫颈组织引发牵涉痛,需抗生素规范治疗。育龄女性、既往盆腔手术史者需警惕。
宫颈结构异常或外伤
宫颈息肉、肌瘤等良性病变压迫周围组织可致疼痛;分娩或手术导致的宫颈裂伤、放置宫内节育器(如含铜IUD)位置异常也可能引发疼痛。产后女性或宫内节育器使用者需关注症状变化。
恶性病变
宫颈癌晚期侵犯宫旁组织会出现持续性疼痛,伴阴道出血、恶臭分泌物;卵巢癌、子宫内膜癌转移至盆腔时,可因压迫或牵拉引起宫颈牵涉痛。有HPV感染史、家族肿瘤史者需定期复查(如宫颈TCT、HPV联合筛查)。
提示:若疼痛持续或伴异常出血、发热等症状,建议及时就医,通过妇科检查、超声或HPV检测明确病因,避免延误治疗。