病情描述:淋菌性尿道炎症状
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
淋菌性尿道炎典型症状为尿道出现脓性分泌物,伴随排尿时刺痛、灼热感,部分患者有尿频、尿急,症状通常在感染后2-5天内出现。
典型症状表现:尿道分泌物初期为黏液性,随病情进展变为黄色或黄绿色脓性,晨起时尿道口可能有分泌物结痂,内裤可见污染痕迹;排尿时尿道有明显刺痛或灼热感,排尿频率增加但尿量少,严重时出现排尿困难;部分患者尿道口红肿、轻度瘙痒或刺痛感,症状持续存在且逐渐加重。
特殊人群症状特点:婴幼儿(儿童):男孩常表现为排尿时哭闹、尿道口红肿、尿布区域分泌物增多或污染,女孩易被忽视,多表现为外阴炎、排尿不适或阴道分泌物异常;孕妇:因激素水平变化和免疫力波动,症状可能不典型,分泌物少或短暂出现,易上行感染引发盆腔炎,需警惕;合并HIV感染者:免疫功能受损,症状可能更严重且迁延,尿道分泌物量大、伴随发热,易合并其他病原体感染,增加传播风险。
合并症相关症状:男性患者可因感染上行引发淋菌性前列腺炎,表现为下腹部坠胀、腰骶部隐痛、晨起尿道口“糊口”现象,射精时疼痛或血精;女性患者可能并发淋菌性盆腔炎,出现下腹部持续性疼痛、发热、阴道异常出血或性交痛,严重时可导致盆腔粘连、不孕或异位妊娠。
非典型与无症状感染:部分感染者症状轻微或无明显不适,如仅短暂尿频、微量分泌物,或感染初期因身体免疫力较强而无典型表现;此类情况易被忽视,导致病情隐匿进展,可能引发慢性尿道狭窄或不育,建议有高危性行为史者定期进行淋球菌筛查。