病情描述:尿失禁有哪些症状
主任医师 南方医科大学第三附属医院
尿失禁是指尿液不自主漏出的病症,典型症状包括不同诱因下的漏尿、尿频尿急、排尿困难及心理影响,具体表现因类型而异。
不自主漏尿(核心症状)
漏尿分为三类:压力性漏尿(腹压骤增时漏尿,如咳嗽、喷嚏、提重物,女性产后或老年高发);急迫性漏尿(突发强烈尿意,无法忍耐时漏尿,常见于膀胱炎、神经病变);充盈性漏尿(膀胱过度充盈后少量尿液持续溢出,男性前列腺增生、糖尿病神经病变者多见)。
尿频尿急与排尿失控
急迫性尿失禁常伴随频繁尿意(每日排尿超8次)、夜尿增多(夜间排尿≥2次);压力性尿失禁虽尿意正常,但腹压触发漏尿;长期漏尿可能导致排尿习惯紊乱,如频繁寻找厕所、刻意减少饮水。
排尿功能异常
部分患者出现排尿困难(尿流细弱、尿不尽感),如男性前列腺增生、老年神经源性膀胱;部分因尿潴留引发“假性尿失禁”,表现为间歇性漏尿,需结合超声检查确认膀胱残余尿量。
特殊人群表现
老年男性因前列腺增生易合并充盈性漏尿;产后女性盆底肌松弛,压力性尿失禁风险增加;糖尿病、中风患者因神经损伤出现急迫性尿失禁,合并认知障碍者漏尿更隐蔽(如反复尿湿衣物却无反应)。
伴随症状与长期影响
漏尿易合并尿路感染(尿痛、尿急加重);长期漏尿导致焦虑、社交回避;皮肤因尿液刺激出现湿疹、压疮;心理压力可能加重尿失禁,需结合盆底肌训练、药物(如托特罗定、度洛西汀)及心理干预综合管理。
(注:药物名称仅作举例,具体用药需遵医嘱)