结石碎石后多久能同房

结石碎石后（通常指体外冲击波碎石术），若无明显并发症，一般建议术后1-2周根据身体恢复情况逐步恢复同房，过早可能增加出血、感染风险。

基础恢复周期

碎石术后需经历黏膜修复、结石排出过程。术后1周内以休息为主，避免剧烈活动，需观察肉眼血尿是否转为镜下血尿（尿常规红细胞<3/HP）、疼痛VAS评分≤3分（无明显疼痛）。若1周后复查超声或CT确认结石无残留、肾积水缓解，可逐步恢复同房。

个体差异调整

结石大小（如>1cm结石需多次碎石）、位置（输尿管下段结石恢复较快）及碎石难度影响恢复时间。较大结石或复杂位置结石（如肾盂输尿管连接部）可能需2周以上恢复，建议结合超声或CT复查结果（无结石残留、无石街形成）判断，必要时延长至2周。

并发症管理要点

若术后出现持续肉眼血尿（超过3天）、发热（体温>38℃）、腰痛加重或排尿困难，提示可能存在感染或石街形成，需优先治疗（如抗感染、药物排石或二次碎石），同房时间需延长至症状完全消失（通常需1-2周以上）。

特殊人群注意事项

老年、糖尿病或免疫低下者恢复能力较弱，建议延长至2周以上；孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱，一般不建议碎石后短期内同房；合并前列腺增生者需先控制排尿症状（如残余尿量<50ml），再评估同房可行性。

同房后护理

恢复同房后需避免过度劳累，同房前后注意排尿清洁（减少尿路感染风险），若出现再次血尿、排尿疼痛或发热，应立即停止并就医。