胫腓骨骨折术后需要注意什么

胫腓骨骨折术后需重点关注伤口愈合、活动管理、康复锻炼、并发症预防及营养支持，不同人群（如儿童、老年、糖尿病患者）注意事项存在差异，需根据恢复阶段动态调整护理策略。

一、伤口与感染管理

术后需保持敷料清洁干燥，每日观察伤口有无红肿、渗液或异味，出现异常及时就医；糖尿病患者因感染风险高，需严格控制血糖，老年患者需定期（每3天）复查伤口，防止延迟愈合；儿童患者需避免抓挠伤口，家长应协助修剪指甲，防止意外损伤。

二、负重与活动控制

术后1-2周以非负重为主，使用拐杖辅助行走，避免患肢受力；4-8周根据影像学检查结果，在医生指导下逐步增加负重（初期不超过体重的30%）；肥胖患者需提前制定减重计划，减少患肢负荷；老年患者需防跌倒，建议使用防滑鞋具，避免单独行动。

三、康复锻炼指导

术后早期（疼痛缓解后）进行踝泵运动（每小时10-15次），促进血液循环；肿胀消退后（约2周）开始膝关节屈伸训练，每日3组，每组10次；儿童患者需家长辅助完成动作，避免过度活动导致二次损伤；老年患者简化训练动作，如直腿抬高（每次保持5秒，每日10次），增强肌力。

四、并发症预防与特殊人群护理

警惕深静脉血栓（DVT），卧床时坚持踝泵运动，必要时使用弹力袜；骨质疏松患者需定期监测骨密度，避免突然负重导致骨折再发；妊娠期女性以非药物干预为主，优先采用物理治疗缓解疼痛，避免影响胎儿；儿童患者需每4周复查外固定装置，确保位置正确，及时调整。