妊娠糖尿病生下的宝宝怎么治疗

妊娠糖尿病母亲所生新生儿需关注低血糖、巨大儿、黄疸及远期代谢风险，出生后应立即监测血糖、体重、黄疸情况，优先通过喂养干预，必要时在儿科医生指导下药物辅助治疗。

一、新生儿低血糖。新生儿因宫内高胰岛素血症，出生后易出现低血糖（血糖<2.6mmol/L），可能导致脑损伤。处理：出生后1小时内开始喂养（母乳或配方奶），每3小时监测血糖；若低血糖持续，需在儿科医生指导下口服葡萄糖水或静脉输注葡萄糖，避免母乳不足时延迟喂养。

二、巨大儿/新生儿肥胖。妊娠糖尿病胎儿因高血糖刺激胰岛素分泌增加，脂肪堆积易形成巨大儿（出生体重≥4kg），长期肥胖风险高。处理：出生后每日记录体重，母乳喂养按需喂养（避免过量），配方奶喂养需按体重计算热量控制奶量；42天复查时评估体脂比例，必要时调整喂养方案，避免低龄儿童肥胖。

三、新生儿黄疸。妊娠糖尿病母亲胎盘转运胆红素增加，新生儿肝脏代谢能力弱，易出现高胆红素血症。处理：出生后监测经皮胆红素值，足月儿经皮胆红素>12.9mg/dl时需增加喂养频率（每日≥8次）促进排便；若胆红素持续升高，需蓝光治疗，蓝光治疗期间注意保护眼睛和外生殖器。

四、远期代谢风险。GDM母亲所生新生儿未来患2型糖尿病、肥胖症风险增加。处理：42天起每年监测血糖、血脂，6岁前控制精制糖摄入（<10%总热量），每日户外活动≥1小时；42天、1岁、3岁、6岁定期体检，评估生长发育曲线，及时调整饮食和运动方案。