阴道bv是什么意思

阴道bv是细菌性阴道病的简称，指阴道内正常菌群失调，乳酸杆菌减少、厌氧菌（如加德纳菌）过度繁殖，以灰白色稀薄分泌物、鱼腥味为典型表现的阴道炎症，需及时干预以降低早产等并发症风险。

病因与诱发因素：主要因阴道菌群失衡（乳酸杆菌减少），厌氧菌过度繁殖所致。诱因包括性生活频繁、长期使用广谱抗生素、过度阴道冲洗破坏酸性环境、穿紧身化纤内裤导致局部潮湿闷热、免疫力低下（如糖尿病未控制）等。

典型临床表现：典型症状为灰白色稀薄分泌物、性交后鱼腥味加重，伴轻度外阴瘙痒或灼热感；阴道pH值>4.5，胺试验阳性（加入10%氢氧化钾有鱼腥味），线索细胞阳性可辅助诊断，满足Amsel标准中3项即可确诊。

诊断依据与标准：临床常用Amsel标准，需满足匀质稀薄的阴道分泌物、阴道pH>4.5、胺试验阳性、线索细胞阳性中的3项，同时需排除滴虫性或霉菌性阴道炎等其他感染。

治疗原则与管理策略：优先非药物干预（避免过度清洁、穿棉质内裤、性生活前后清洁）；药物治疗以甲硝唑、克林霉素外用为主，需遵医嘱；反复发作患者建议性伴侣筛查（无症状者无需常规治疗），孕妇需医生评估后用药。

特殊人群注意事项：孕妇感染可能增加早产、胎膜早破风险，需早诊早治；糖尿病患者因血糖升高易诱发感染，需控制血糖并加强局部护理；老年女性雌激素水平下降，阴道黏膜脆弱，需减少冲洗，避免使用刺激性洗液；性活跃女性需注意性生活卫生，避免经期性生活，降低感染复发风险。