慢性胃炎跟胃癌区别

慢性胃炎是胃黏膜的慢性炎症性疾病，多为良性；胃癌是胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，两者在疾病性质、预后等方面差异显著。通过症状特点、检查结果可区分，慢性胃炎经规范治疗多可缓解，胃癌需尽早干预以改善预后。

一、疾病本质与病因

慢性胃炎主要由幽门螺杆菌感染、长期饮食不规律、药物刺激（如非甾体抗炎药）等因素引起，胃黏膜呈慢性炎症改变；胃癌则与幽门螺杆菌感染、癌前病变（如萎缩性胃炎、胃息肉）、遗传因素等相关，胃黏膜上皮细胞异常增殖形成恶性病变。

二、临床表现特点

慢性胃炎症状多为非特异性，如上腹隐痛、饱胀感，与饮食相关，症状时轻时重；胃癌症状逐渐加重，可出现持续胃痛、食欲减退、体重下降、黑便等，部分患者早期无明显症状，易被忽视。

三、诊断方法

慢性胃炎需通过胃镜检查观察胃黏膜充血、水肿等表现，病理活检证实为慢性炎症；胃癌则需胃镜下发现溃疡、肿块等病变，病理活检确诊癌细胞，结合肿瘤标志物、影像学检查辅助判断分期。

四、治疗原则

慢性胃炎以根除幽门螺杆菌、抑酸、保护黏膜等对症治疗为主；胃癌需手术、化疗、靶向治疗等综合治疗，早期胃癌治疗效果较好，进展期则需多学科协作。

五、特殊人群风险与应对

老年人因黏膜萎缩、免疫功能下降，胃癌风险较高，建议定期进行胃镜筛查；儿童慢性胃炎多与饮食不当、感染有关，需避免长期滥用药物，培养良好饮食习惯；女性应关注激素水平对胃黏膜保护的影响，幽门螺杆菌感染后需尽早治疗，降低癌变风险。