病情描述:无痛胃镜是打全麻吗
主任医师 中山大学附属第一医院
无痛胃镜检查通常采用静脉麻醉方式,属于全身麻醉的范畴,核心药物为丙泊酚等镇静催眠药物,可使患者在检查过程中无痛苦、意识模糊,检查结束后短时间内即可苏醒,整体安全性较高。
一、麻醉类型与药物选择
无痛胃镜的麻醉方式为静脉全身麻醉,常用药物为丙泊酚,通过静脉注射起效快、作用时间短,可在检查结束后快速苏醒,减少不适与记忆残留。
麻醉药物使用需结合患者体重、身体状况调整剂量,儿童、老年人及特殊疾病患者需个体化评估,确保用药安全。
二、麻醉前评估与禁忌人群
麻醉前需筛查心肺功能(如心电图、肺功能检测)、肝肾功能及过敏史,严重心肺功能不全、睡眠呼吸暂停综合征、严重药物过敏史者禁用。
高龄患者需评估身体耐受度,婴幼儿及认知障碍患者通常不建议常规无痛麻醉,需谨慎评估必要性,孕妇检查需在医生指导下权衡利弊。
三、麻醉过程中的监护措施
检查全程由麻醉医师及内镜医师协同操作,实时监测心率、血压、血氧饱和度等生命体征,确保呼吸循环稳定,避免呼吸抑制或血压骤降。
麻醉诱导期缓慢注射药物,密切观察患者反应,检查中若出现异常情况(如血压下降),立即采取对应措施,保障检查安全。
四、术后恢复与注意事项
检查后需在复苏室观察1-2小时,意识清醒、无头晕恶心后可离院,需家属陪同回家,24小时内禁止驾车或操作机械。
术后2小时内禁食禁水,2小时后可进温凉流质饮食,避免辛辣刺激食物,若出现持续呕吐、头晕或皮疹等不适,及时联系医生。