腰椎间盘突出是哪疼

腰椎间盘突出的疼痛主要集中在下腰部，常伴随臀部及下肢放射痛，疼痛特点因突出部位、程度及个体差异有所不同。

一、下腰部及臀部疼痛。下腰部（腰骶部）是最常见疼痛位置，弯腰、久坐或劳累后疼痛加重，可能伴随臀部肌肉紧张或酸胀感。老年人因腰椎退变，椎间盘水分减少，突出易刺激周围组织，疼痛范围可能扩大至臀部及大腿后侧上部。

二、下肢放射痛（坐骨神经痛）。疼痛沿一侧或双侧下肢后侧放射，从臀部至大腿后侧、小腿外侧至足背或足底，常伴随麻木、无力感。久坐、弯腰或咳嗽时疼痛加剧。孕妇因体重增加及激素影响，腰椎负荷增大，可能更易出现单侧下肢放射痛，且疼痛可能在夜间加重。

三、腰部活动受限伴随的疼痛。疼痛常导致腰部活动（如前屈、后伸、转身）受限，活动时疼痛明显加重，甚至伴随僵硬感。长期伏案工作者因腰部肌肉慢性劳损，腰椎稳定性下降，突出后活动受限更显著，恢复周期较长。

四、特殊人群的疼痛特点。老年人因合并骨质疏松，疼痛可能更广泛，腰背部及下肢均可受累，夜间疼痛加重；青少年因剧烈运动或姿势不良，疼痛集中在腰骶部，活动后可短暂缓解；糖尿病患者神经病变可能导致疼痛范围不典型，需结合影像学检查确诊。

五、疼痛与生活方式的关联。长期久坐、缺乏运动者，腰椎间盘压力增大，易出现下腰部及臀部持续性疼痛；从事重体力劳动者因反复弯腰负重，突出部位可能更靠下，疼痛放射至大腿前侧或内侧；肥胖人群腰椎负荷增加，疼痛症状常更明显，且恢复速度较慢。