阴道炎有哪些治疗方法

阴道炎治疗以明确病因为前提，需结合病原体类型选择针对性药物，辅以局部护理与生活方式调整，特殊人群需个体化方案，同时重视治疗后复查预防复发。

一、明确病因诊断是治疗基础

阴道炎类型不同，治疗差异显著。需通过妇科检查、阴道分泌物显微镜检查等明确感染类型（如细菌性、霉菌性、滴虫性等），避免盲目用药延误病情或导致耐药。

二、针对性药物治疗

药物需针对病原体选择：细菌性/滴虫性阴道炎可口服甲硝唑/替硝唑，或局部用甲硝唑栓剂；霉菌性阴道炎以抗真菌药为主，如克霉唑栓、硝酸咪康唑栓（局部）或氟康唑（全身）；老年性阴道炎可短期局部用雌激素软膏改善黏膜环境。

三、日常护理与生活方式调整

日常护理是重要辅助：保持外阴清洁干燥，用温水清洗，避免刺激性洗液冲洗阴道；穿宽松棉质内裤，避免紧身化纤衣物；治疗期间暂停性生活，性伴侣若感染（如滴虫性）需同时治疗；规律作息、均衡饮食，增强免疫力减少复发。

四、特殊人群注意事项

特殊人群需个体化方案：孕妇患霉菌性阴道炎优先局部用克霉唑（孕早期慎用口服氟康唑）；哺乳期女性口服甲硝唑后需暂停哺乳24-48小时；糖尿病患者需控制血糖，避免因高血糖诱发反复感染；肝肾功能不全者用药需调整剂量，防止蓄积毒性。

五、规范复查与预防复发

治疗后1-2周需复查阴道分泌物，确认感染控制；日常预防需避免长期使用广谱抗生素，注意经期卫生，及时处理宫颈炎症等邻近器官感染，减少复发诱因。