月经推迟四天怎么回事

育龄女性月经推迟四天，可能是生理性波动、怀孕、内分泌失调或药物影响，需结合具体情况判断，建议优先排除怀孕，必要时就医检查。

怀孕可能性

若有性生活且未避孕，月经推迟四天需警惕怀孕。建议月经推迟1周后用早孕试纸检测（晨起尿液准确性更高），或就医抽血查HCG（灵敏度更高）。若未孕，可能为正常生理波动。

生理因素影响

短期压力、情绪剧变、体重骤增/减、剧烈运动或环境改变（如出差、气候），可能通过神经内分泌调节影响月经。建议规律作息、均衡饮食，观察1-2个周期，持续异常需进一步检查。

病理因素排查

多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能异常（如甲减）、高泌乳素血症等内分泌疾病，或卵巢囊肿、子宫内膜炎等器质性病变，可能导致月经推迟。需通过性激素六项、甲状腺功能、妇科超声等检查明确，建议及时就医。

药物影响

长期服用短效避孕药（漏服或不规律服用）、激素类药物（如黄体酮）、抗抑郁药（如舍曲林）、螺内酯等降压药，可能干扰月经周期。正在服药者可咨询医生调整方案。

特殊人群注意事项

青春期少女：下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟，月经推迟多为正常现象，随年龄增长可逐渐规律。

围绝经期女性：卵巢功能衰退，月经周期紊乱属常见，需排除怀孕及器质性病变。

哺乳期女性：激素波动可能导致月经推迟，需结合恶露情况及排卵恢复判断，建议避孕。

（注：以上仅为科普参考，具体诊断需由专业医生结合检查结果确定）