病情描述:出生20天的宝宝感冒鼻塞怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
20天新生儿感冒鼻塞以家庭护理为主,需通过环境调节、鼻腔清洁、症状观察等安全方式缓解,避免盲目用药,必要时及时就医评估。
一、环境调节与湿度控制
保持室内湿度50%-60%(可用冷雾加湿器,每日换水清洁),温度22-24℃,避免干燥空气刺激鼻黏膜;每日开窗通风2次,每次15分钟,减少病菌浓度,同时避免宝宝直接吹风受凉。
二、温和清洁鼻腔分泌物
使用婴幼儿专用生理盐水滴鼻剂(非成人剂型),每侧鼻孔滴1-2滴,软化鼻痂后用球形吸鼻器轻缓吸出(动作轻柔,勿深入鼻腔);禁止用棉签、镊子或成人鼻夹强行清理,以防鼻黏膜损伤或感染。
三、密切观察症状与异常预警
重点监测:①体温(腋温>37.5℃需警惕);②呼吸频率(安静时>60次/分钟提示呼吸急促);③吃奶情况(拒奶、吸吮无力、体重不增)。若出现鼻翼扇动、口唇发绀、精神萎靡等,立即就医。
四、严格禁用药物与安全原则
严禁使用成人感冒药物(如伪麻黄碱滴鼻剂、含金刚烷胺的复方制剂);不可自行使用含薄荷、樟脑的通鼻产品(易致鼻黏膜灼伤);发热时优先物理降温(温水擦浴),体温>38.5℃需在医生指导下使用对乙酰氨基酚混悬液(按体重给药)。
五、呼吸状态监测与就医指征
正常新生儿安静时呼吸频率30-60次/分钟,鼻塞伴随呼吸急促、鼻翼扇动、呼吸费力时,即使无发热也需就医;若鼻痂堵塞导致呼吸暂停(>10秒)或反复呛奶,应及时评估是否需专业干预。