病情描述:三踝骨折取钢板痛苦怎么缓解
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
三踝骨折取钢板术后疼痛通常在1-2周内较明显,通过非药物干预(体位调整、冷敷/热敷)和合理药物(如对乙酰氨基酚)可有效缓解,特殊人群需结合年龄、基础病调整方案。
一、非药物干预措施
1.术后48小时内冷敷(每次15-20分钟,间隔1-2小时)减轻肿胀和疼痛;
2.恢复期(48小时后)热敷促进血液循环,每次15分钟,每日2-3次;
3.保持仰卧位时在患肢下方垫软枕,避免侧卧压迫手术部位;
4.早期在医生指导下进行踝泵运动(勾脚、伸脚),每次10-15分钟,每日3次。
二、药物干预的合理选择
1.优先选择非药物干预,疼痛明显时短期使用对乙酰氨基酚(避免连续服用超3天);
2.无胃肠道疾病者可短期使用布洛芬等非甾体抗炎药,减少炎症性疼痛;
3.高血压、肝肾功能不全者用药前需咨询医生,避免药物相互作用。
三、特殊人群的疼痛管理
1.老年患者:结合骨密度调整康复强度,药物选择避免影响降压药效果;
2.儿童患者:禁用阿司匹林等影响骨骼发育的药物,疼痛剧烈时遵医嘱用对乙酰氨基酚;
3.糖尿病患者:严格监测血糖,避免高血糖加重疼痛,优先外用止痛贴剂。
四、康复期疼痛管理策略
1.术后2周后逐步增加踝部屈伸训练,每次10-15分钟,促进局部血液循环;
2.心理干预:通过听音乐、冥想等方式分散注意力,降低疼痛感知;
3.必要时使用超声波理疗(每次10分钟),促进软组织修复,缓解疼痛。