绝经后阴道流血吃什么药

绝经后阴道流血需先明确病因，再遵医嘱治疗，不可自行用药。常见病因包括子宫内膜增生、激素波动、妇科炎症或恶性病变，治疗药物因病因而异，需结合具体情况选择。

一、子宫内膜增生或息肉

治疗药物包括孕激素类药物（如地屈孕酮），可调节激素水平，改善内膜状态。

特殊人群中，有血栓病史者慎用孕激素，使用期间需监测凝血功能；更年期女性需定期复查内膜厚度。

二、激素水平波动

若因卵巢功能衰退导致雌激素波动，可能短期使用雌激素类药物（如戊酸雌二醇），需在医生评估后规范用药。

年龄＞65岁、肥胖或有乳腺癌家族史者，使用雌激素需谨慎，需提前筛查乳腺及子宫健康。

三、妇科炎症

细菌性阴道炎可选用甲硝唑类药物，霉菌性阴道炎常用克霉唑，需根据病原体类型遵医嘱用药。

孕妇、哺乳期女性避免使用口服抗生素，肝肾功能不全者需由医生调整剂量，防止药物蓄积。

四、恶性病变

子宫内膜癌或宫颈癌需手术结合化疗药物（如紫杉醇）或靶向药物（如贝伐珠单抗），需肿瘤科医生全程管理。

老年患者合并高血压、糖尿病时，需评估药物对肝肾功能及心血管系统的影响，调整治疗方案。

五、特殊人群温馨提示

60岁以上女性若出现流血，建议每半年进行妇科超声及肿瘤标志物检查，早发现异常。

长期服用抗凝药（如华法林）的患者，出现阴道流血需立即就医，避免因凝血功能异常加重症状。

肥胖、长期熬夜或精神压力大者，需优先调整生活方式（如规律作息、控制体重），再配合药物治疗。