孕妇皮肤瘙痒能涂药吗

孕妇皮肤瘙痒可根据具体原因决定是否涂药，多数情况下优先采用非药物干预缓解症状，必要时在医生指导下使用安全外用药物；但需警惕妊娠期肝内胆汁淤积症等严重情况，避免延误诊治。

一、妊娠特发性皮肤瘙痒的处理：

1.常见诱因包括皮肤干燥、妊娠纹牵拉或激素变化，通常无全身症状。优先通过加强皮肤保湿（使用无香料保湿霜）、穿着宽松棉质衣物减少摩擦等非药物方式缓解。

2.若上述措施无效，可在医生评估后短期使用外用弱效糖皮质激素软膏（如氢化可的松乳膏）或炉甘石洗剂，避免长期大面积使用。

二、妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的应对：

1.典型表现为夜间瘙痒、无皮疹，可能伴黄疸，需立即就医排查肝功能及胆汁酸水平，不可自行涂药。

2.外用可短期使用炉甘石洗剂缓解局部不适，但根本治疗需遵医嘱（如熊去氧胆酸），严重时需住院监测母婴状况。

三、妊娠期湿疹/皮炎的用药原则：

1.与接触刺激物、过敏或激素变化相关，先避免诱发因素（如停用可疑护肤品），使用无香料保湿剂。

2.必要时在医生指导下使用外用钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏）或弱效糖皮质激素，禁用强效或含氟类药物。

四、特殊情况与安全提示：

1.孕期皮肤用药需遵循FDA妊娠分级，优先选择B类或局部作用药物，避免C/D/X类药物（如口服抗组胺药慎用）。

2.若瘙痒持续加重、伴水肿/腹痛/胎动异常，或出现皮肤破损、感染迹象，需立即就医，不可自行涂药掩盖症状。