病情描述:阴道炎怀孕了会影响胎儿吗
主任医师 扬州大学附属医院
孕期阴道炎可能影响胎儿,尤其是细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病等类型未控制时,孕早期感染或增加早产、胎膜早破风险,及时就医并遵医嘱规范治疗可显著降低不良妊娠结局发生率。
一、细菌性阴道炎
由阴道内厌氧菌过度繁殖引发,孕期激素变化增加易感性。研究显示,感染该疾病的孕妇早产风险升高2.3倍,胎膜早破率增加1.8倍。处理以非药物干预为主,避免冲洗阴道,穿棉质透气内裤;需用药时遵医嘱选用克林霉素。特殊提示:孕期免疫力波动,易复发,产后需复查阴道微生态。
二、外阴阴道假丝酵母菌病
由白色念珠菌感染引起,孕期雌激素升高促进真菌繁殖。孕中晚期感染率约10%~15%,可能增加胎膜早破风险,糖尿病孕妇风险更高。非药物干预包括控制血糖,避免紧身化纤衣物;确诊后可使用克霉唑栓。特殊提示:性伴侣无需常规治疗,孕期需定期监测阴道pH值预防复发。
三、滴虫性阴道炎
由阴道毛滴虫感染导致,性传播疾病,孕期免疫力下降时发作。孕期感染者早产发生率增加1.5倍,宫内感染风险升高。处理需夫妻同治,治疗期间避免性生活,可选用甲硝唑类药物。特殊提示:孕期性生活卫生重要,建议使用安全套,伴侣需同时检查治疗。
四、其他类型阴道炎
包括需氧菌性、混合感染性阴道炎等,较少见但影响类似,增加胎膜早破风险。处理原则同细菌性阴道炎,明确病原体后针对性用药,优先非药物干预。特殊提示:孕期出现分泌物异常(如黄绿色、泡沫状)及时就医,避免自行用药。