新生儿如何判断感冒

新生儿感冒（上呼吸道感染）可通过典型症状、体温变化、呼吸状态、精神吃奶情况及特殊表现综合判断，需结合科学观察避免延误病情。

典型症状识别

初期表现为鼻塞、频繁喷嚏、少量清涕，偶有轻微咳嗽（非持续性干咳）。注意区分生理性鼻塞（鼻腔分泌物多但无发热、精神改变），感冒多伴随症状进展，如流涕变浓、咳嗽加重。

体温监测要点

正常腋下体温36-37.2℃，感冒时可出现发热（≥37.5℃）或低体温（<36℃）。早产儿因体温调节能力差，低体温更常见，需每4小时复测，动态观察体温波动趋势。

呼吸状态评估

感冒可能伴随呼吸增快（>60次/分）、鼻翼扇动、呼吸时肋骨间隙凹陷（三凹征）。安静状态下呼吸频率>60次/分或<40次/分，需立即记录并就医，提示病情进展风险。

精神与喂养观察

新生儿感冒时易出现精神萎靡、嗜睡、持续哭闹（难以安抚）、拒乳（吃奶量减少>1/3）或呛奶。若吃奶量明显下降（如每顿比平时少一半以上），需优先干预，警惕脱水或感染加重。

特殊人群与就医指征

早产儿、低出生体重儿、先天性心脏病患儿等高危新生儿，即使轻微症状也需密切观察。出现以下情况必须就医：发热超24小时、拒乳/呕吐>12小时、抽搐、呼吸异常（鼻翼扇动等），禁用成人药物，需在医生指导下规范处理。

提示：新生儿用药需严格遵医嘱，仅可使用生理盐水滴鼻缓解鼻塞，其他药物（如小儿氨酚黄那敏颗粒）均需儿科医生评估后开具处方。