病情描述:好几天没拉屎了怎么办
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
好几天没拉屎(医学称便秘)通常指排便次数<3次/周、粪便干硬,持续3天以上未排便可初步判断。解决需从饮食、运动、排便习惯、药物及特殊人群管理多维度科学调整。
调整饮食结构
每日摄入25-30g膳食纤维(如燕麦、芹菜、西梅、苹果带皮),搭配1.5-2L温水(晨起空腹饮用300ml可刺激肠道蠕动)。减少高油高糖食物,避免因肠道负担加重便秘。
规律运动干预
每天进行30分钟中等强度运动(快走、游泳、瑜伽),促进肠道平滑肌收缩。久坐者每小时起身活动5分钟,晨起后可做5分钟腹式呼吸,增强肠道动力。
培养条件反射排便
餐后15-30分钟(胃结肠反射活跃期)固定如厕,坐5-10分钟,专注排便不分散注意力。避免忍便,利用“起立反射”或“胃结肠反射”建立规律排便习惯。
合理药物辅助(不指导服用)
若生活方式调整无效,可短期用渗透性泻药(如乳果糖)、容积性泻药(如聚卡波非钙)。禁用番泻叶等刺激性泻药,糖尿病患者慎用乳果糖,特殊人群需医生评估。
特殊人群注意事项
孕妇:优先增加膳食纤维和水分,谨慎使用乳果糖(FDAB类药,相对安全);
老年人:避免长期用刺激性泻药,可选用聚卡波非钙等温和容积性泻药;
儿童:便秘多因饮食不均衡,优先调整饮食,不建议常规用开塞露,必要时咨询儿科医生。
(注:内容基于《中国慢性便秘诊治指南(2019)》及临床研究,药物使用需遵医嘱,避免长期依赖泻药。)