半月板损伤的要注意哪些

半月板损伤需尽早明确损伤类型与程度，急性期（48小时内）重点制动、冰敷并避免负重，后续根据损伤程度选择保守治疗（药物、理疗、支具）或手术（关节镜修复），同时加强康复锻炼与生活方式调整，预防二次损伤。

一、急性期处理原则。损伤后48小时内需立即停止活动，避免负重行走，可使用弹性绷带加压包扎，每2-3小时冰敷15-20分钟（冰袋外包毛巾，避免冻伤），抬高患肢至高于心脏水平，促进肿胀消退。若疼痛剧烈，可在医生指导下口服非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状。

二、治疗方式选择。Ⅰ、Ⅱ度损伤（无明显撕裂）以保守治疗为主：休息结合理疗（超声波、低频电刺激），佩戴支具限制膝关节屈伸；Ⅲ度损伤（半月板撕裂）或保守治疗无效时，需行关节镜手术（如半月板缝合、部分切除），术后需康复训练防止关节僵硬。

三、特殊人群注意事项。儿童患者（骨骼发育阶段）避免过度制动，优先物理治疗；老年人（关节退变基础）需加强营养（补充钙、维生素D），控制基础疾病（如高血压、糖尿病），术后康复需延长周期；妊娠期女性尽量保守治疗，避免手术麻醉风险，优先非甾体抗炎药（妊娠中晚期禁用）。

四、长期康复与预防。术后或保守治疗期间需在康复师指导下进行股四头肌等长收缩训练（直腿抬高）、平衡训练；日常生活避免深蹲（≤90°）、长时间站立，选择游泳、椭圆机等低冲击运动；肥胖者需减重5%-10%以减轻关节负荷，每6-12个月复查膝关节MRI，监测恢复情况。