反流性胃炎的治疗方法

反流性胃炎治疗以非药物干预为基础，优先调整饮食、生活方式及情绪管理，必要时短期使用抑酸或促动力药物，需长期坚持以降低复发风险。

一、非药物干预措施

饮食调整：避免高脂、辛辣、酸性食物及咖啡、酒精，规律进餐，睡前2-3小时停止进食，减少胃酸刺激与胃内容物滞留。

生活方式调整：肥胖者减轻体重以降低腹压，避免紧身衣物、弯腰劳作，戒烟限酒，减少食管下括约肌松弛风险。

心理调节：长期焦虑、压力可能加重症状，建议通过规律运动、冥想等方式缓解，必要时寻求专业心理支持。

二、药物治疗方案

抑酸药物：质子泵抑制剂（如奥美拉唑）可有效抑制胃酸分泌，适用于症状明显者；H2受体拮抗剂（如雷尼替丁）短期缓解症状，需遵医嘱使用。

促动力药物：多潘立酮可加速胃排空，减少反流，但需注意避免长期使用，低龄儿童及心脏病患者慎用。

黏膜保护剂：铝碳酸镁、硫糖铝等可保护胃黏膜，中和胃酸，适合长期服用，安全性较高。

三、特殊人群治疗注意事项

儿童患者：优先通过饮食控制、抬高床头等非药物方式改善，药物治疗需严格评估风险，避免使用成人药物。

老年患者：需结合基础疾病（如高血压、糖尿病）调整用药，避免药物相互作用，优先选择黏膜保护剂等安全性高的药物。

妊娠期女性：症状明显时可短期使用H2受体拮抗剂，需在医生指导下用药，避免影响胎儿发育。

合并基础疾病患者：如合并胃食管反流病、消化性溃疡等，需多学科协作制定治疗方案，避免加重原有病情。