病情描述:白带异常是什么情况
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
白带异常是指女性阴道分泌物(白带)的颜色、质地、气味或量超出正常范围,可能伴随瘙痒、灼热感或出血等不适。常见原因包括感染、炎症、激素波动、妇科肿瘤等,持续异常或伴明显症状需及时就医。
一、感染性白带异常:多由细菌、霉菌或滴虫感染引起。细菌性阴道炎表现为灰白色稀薄白带、鱼腥味,高危人群为性活跃女性、长期使用抗生素者;霉菌性阴道炎呈豆腐渣样、伴瘙痒,孕妇、糖尿病患者及绝经后女性因阴道环境改变风险较高,确诊后需使用抗真菌药物治疗;滴虫性阴道炎为黄绿色泡沫状、臭味,性传播疾病,性伴侣需同治,儿童或经间接接触感染,需使用甲硝唑类药物治疗。
二、炎症性白带异常:如宫颈炎或盆腔炎,典型症状为脓性白带、性交后出血,高危因素包括宫内节育器、分娩后宫颈损伤及既往盆腔炎史,确诊后需使用抗生素治疗。性活跃女性需注意经期卫生,避免不洁性生活及过度清洁,减少炎症诱发风险。
三、激素或疾病相关白带异常:青春期初潮或围绝经期因雌激素波动,白带量或性状可能改变;多囊卵巢综合征患者因激素失衡,白带稀薄量多;子宫内膜癌或宫颈癌常伴血性或恶臭分泌物,老年女性出现此类症状需警惕肿瘤,建议尽早排查。
四、其他因素导致的白带异常:宫内节育器尾丝刺激、卫生棉条留置过久或性生活后轻微损伤,可引发异常分泌物。有宫内节育器女性需定期检查尾丝清洁度,避免游泳、盆浴以防逆行感染;长期使用卫生护垫者易致局部潮湿,建议选择棉质透气产品并勤更换。