病情描述:得了肝硬化早期怎么治
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
早期肝硬化治疗需以病因控制为核心,结合抗纤维化治疗、生活方式调整及定期监测,多数患者可实现病情稳定甚至部分逆转。
一、病因治疗为核心
明确病因是关键:乙肝/丙肝患者需规范抗病毒治疗(如恩替卡韦、索磷布韦等);酒精性肝硬化必须严格戒酒;非酒精性脂肪肝需控制体重、改善血脂;自身免疫性肝病需免疫调节治疗。所有治疗需在医生指导下进行,避免自行停药。
二、抗纤维化干预
临床常用抗纤维化药物包括安络化纤丸、扶正化瘀胶囊等中成药,及秋水仙碱等西药(具体用药遵医嘱)。需坚持长期治疗,定期复查肝弹性成像评估疗效,多数患者可延缓或逆转早期肝纤维化。
三、生活方式严格调整
戒酒是基础,避免肝毒性药物;饮食以高蛋白、高维生素、低脂为主(如鸡蛋、瘦肉、新鲜蔬果),避免粗糙、过烫食物预防消化道出血;规律作息,避免熬夜及过度劳累,适当运动(如散步、太极)增强体质。
四、营养支持与代谢管理
早期肝硬化易合并营养不良,需补充优质蛋白(如乳清蛋白)、维生素B族及维生素C;合并糖尿病/高脂血症者需控制血糖血脂,避免高脂饮食加重脂肪肝;合并肝性脑病风险者,需在医生指导下调整蛋白摄入。
五、定期监测与并发症预防
每3-6个月复查肝功能、肝纤维化指标及腹部超声,必要时行胃镜筛查食管胃底静脉曲张;避免剧烈运动及腹压增高行为,预防腹水、消化道出血等并发症;合并高血压/高血脂者需同步管理基础疾病,降低肝脏负担。