病情描述:夜眠多梦是怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
夜眠多梦多因睡眠周期中快速眼动(REM)阶段占比异常或睡眠质量波动,常见于长期压力、情绪敏感、作息紊乱人群,多数为良性生理现象,但持续频繁需关注潜在健康问题。
一、心理情绪因素:长期焦虑、抑郁或压力事件后,睡前过度思考会激活大脑情绪中枢,增加REM睡眠时长,导致多梦。青少年学业压力大、职场人士情绪积压,或女性因激素周期波动更易出现此情况。
二、生活方式影响:熬夜、频繁倒班打乱生物钟,睡前电子设备蓝光抑制褪黑素,咖啡因/酒精干扰神经递质平衡,均会降低睡眠连续性,使REM阶段碎片化。长期熬夜者、沉迷电子设备的青少年及更年期女性需调整习惯。
三、生理状态变化:睡眠呼吸暂停综合征患者因缺氧频繁中断睡眠,甲状腺功能亢进者代谢快、交感神经兴奋,女性经期/更年期激素波动,均会刺激REM睡眠异常活跃。中年肥胖者、有睡眠呼吸问题者及更年期女性需警惕。
四、疾病相关因素:偏头痛、甲状腺疾病或焦虑症等引发神经递质失衡,部分药物(如抗抑郁药、激素类药物)通过影响神经调节增加REM占比。长期服药者、有神经系统/精神病史者需咨询医生评估。
出现多梦时,可优先调整生活方式:固定作息时间,睡前1小时远离电子设备,避免咖啡因/酒精摄入;焦虑者可通过正念冥想、深呼吸放松情绪;若伴随打鼾、晨起头痛或情绪持续低落,建议就医排查睡眠呼吸暂停或精神心理问题。特殊人群如孕妇、儿童需避免自行用药,优先通过非药物干预改善睡眠质量。