例假拖拉不干净咖啡色怎么了

例假拖拉不干净且呈咖啡色，通常指经期超过7天仍淋漓不尽，经血颜色偏暗。这种情况可能与内分泌调节紊乱、妇科疾病、妊娠相关问题、生活方式改变或药物影响有关，需结合具体情况排查原因，建议及时就医明确诊断。

一、内分泌调节紊乱：育龄期女性黄体功能不足，会导致子宫内膜脱落不完全，经期延长。青春期女性因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未稳定，围绝经期女性因激素水平波动，也可能出现此类症状。伴随月经周期紊乱、经量异常时，需检查孕酮、雌激素水平。青春期女性需调整学习压力，围绝经期女性需关注激素替代治疗安全性。

二、妇科疾病影响：子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤、宫颈息肉或炎症、子宫内膜炎等，可能造成经血排出不畅或局部出血。有多次流产史或性生活过早者，宫颈病变风险较高，若伴随性交后出血、白带异常，需警惕宫颈病变。建议通过妇科超声明确诊断。

三、妊娠相关情况：育龄期女性需优先排除妊娠问题，如先兆流产、胚胎停育、宫外孕等，可能出现少量阴道出血（类似月经淋漓），常伴腹痛、乳房胀痛。有性生活史的育龄女性需优先排查妊娠，备孕女性更需警惕胚胎停育，宫外孕需紧急就医，避免延误病情。

四、生活方式及其他因素：长期精神压力、作息不规律、过度节食或剧烈运动干扰内分泌。过度减肥者恢复正常饮食，慢性疾病患者需同步治疗基础病。凝血功能异常（如血小板减少）、甲状腺功能异常等慢性疾病也可能诱发经期延长。放置宫内节育器初期也可能出现类似情况。