病情描述:急性膀胱炎是怎么引起
副主任医师 浙江大学医学院附属第二医院
急性膀胱炎主要由细菌感染引发,最常见致病菌为大肠杆菌,其他因素如非感染性刺激、特殊人群生理特点或不良生活方式也可能诱发。
一、细菌感染
大肠杆菌是引发急性膀胱炎的主要致病菌,多通过尿道逆行进入膀胱,导致膀胱黏膜充血、水肿及炎症反应。女性因尿道短直(约3-5厘米),细菌易上行;性生活后细菌逆行风险增加;糖尿病患者免疫力低下,感染风险高于普通人群。
二、非感染性因素
化学刺激如肥皂、沐浴露残留或卫生棉条、避孕套等异物残留尿道,可能引发非细菌性炎症。经血、润滑剂或卫生巾过敏也可能诱发过敏反应性膀胱炎,表现为尿道刺痛、尿频等类似感染症状,但尿液检查无细菌存在。
三、特殊人群风险
女性(尿道短直、性生活频繁)、儿童(卫生习惯差、憋尿)、老年男性(前列腺增生导致尿液排出不畅)及既往有尿路感染史者,均属于高发人群。老年女性因雌激素水平下降,尿道黏膜防御能力减弱,复发风险较高。
四、诱发因素
长期憋尿使膀胱过度充盈,尿液滞留易滋生细菌;经期卫生用品更换不及时、公共浴室使用不洁毛巾等增加感染风险;免疫力低下(如感冒、熬夜、压力大)时,身体对细菌抵抗力下降,可能诱发急性膀胱炎。
五、儿童与青少年注意事项
儿童急性膀胱炎多因卫生习惯不良(如便后未清洁、频繁憋尿)或包皮过长未及时处理引发。家长需注意每日清洗外阴,避免穿开裆裤,鼓励定时排尿。青少年需避免久坐憋尿,经期使用透气卫生用品,降低感染风险。