腰椎骨肿瘤的症状

腰椎骨肿瘤症状具有多样性，核心表现为持续加重的局部疼痛、神经压迫相关症状、病理性骨折风险及全身消耗症状，严重影响患者生活质量，需及时就医排查。

一、疼痛症状。疼痛多为持续性，夜间或静息状态下加重，活动后缓解不明显；青少年原发性骨肿瘤患者疼痛可能更剧烈且进展快，老年人转移性骨肿瘤常伴骨质疏松，疼痛易被误认为“老毛病”延误诊断。

二、神经压迫症状。肿瘤侵犯脊髓或神经根时，可出现下肢麻木、无力、感觉异常，严重时导致大小便功能障碍（如尿潴留、尿失禁），此类症状需紧急干预以避免神经不可逆损伤；长期卧床、既往腰椎间盘突出病史者症状可能更隐匿。

三、病理性骨折相关症状。肿瘤破坏椎体结构致骨强度下降，轻微外力即可引发病理性骨折，表现为突发剧烈疼痛、活动受限，甚至脊柱畸形；老年骨质疏松患者合并骨肿瘤时骨折风险显著增加，儿童原发性骨肿瘤因骨骼生长活跃，骨折后愈合能力较强但需警惕畸形。

四、全身症状。肿瘤消耗及转移可引发体重下降、食欲减退、乏力、贫血等慢性症状，部分患者因肿瘤坏死或继发感染出现发热；长期负重、吸烟、有恶性肿瘤病史者更易出现上述症状且进展迅速。

五、特殊人群注意事项。青少年若出现不明原因腰背痛超过两周且夜间加重，需警惕原发性骨肿瘤；老年患者若有肺癌、乳腺癌等病史，突发腰腿痛伴体重下降，应优先排查转移性骨肿瘤；孕妇及哺乳期女性出现腰椎疼痛，需避免盲目用药，优先通过影像学检查明确诊断。