病情描述:子宫悬吊术有什么后遗症
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
子宫悬吊术是治疗子宫脱垂的有效手段,但可能存在感染、悬吊材料并发症、复发、邻近器官损伤及慢性不适等后遗症,具体发生概率因人而异。
感染风险:手术创伤可能引发盆腔或切口感染,表现为发热、阴道分泌物异常(如脓性、异味)、局部红肿热痛。糖尿病、肥胖或免疫功能低下者感染风险较高,需术前优化基础疾病控制,术后遵医嘱使用抗生素,若症状持续超过3天应及时复查。
悬吊材料并发症:若采用合成吊带或生物补片,可能出现材料排异反应(如吊带侵蚀、移位)或生物降解异常,表现为持续性盆腔疼痛、阴道异物感或异常出血。术中需根据脱垂程度选择合适材料,术后若出现上述症状,建议通过影像学检查评估材料位置。
复发风险:术后复发率受脱垂程度、年龄、术后康复等因素影响,重度脱垂或年轻患者(<50岁)复发可能性相对较高。复发后可能再次出现下坠感、排尿/排便异常,需结合症状选择保守观察或再次手术治疗。
邻近器官损伤:手术区域邻近膀胱、尿道、直肠,操作中可能造成膀胱穿孔、直肠损伤,引发尿漏(尿液不自主流出)、粪漏(粪便溢出)或排尿困难、便秘。术后需密切观察排尿规律及排便性状,若出现持续漏尿或排便异常,应立即联系医生排查。
慢性不适与特殊人群影响:术后可能出现慢性盆腔痛、性交疼痛或性生活满意度下降。老年患者因组织弹性差,恢复周期较长;未育女性需提前评估手术对子宫及生育功能的影响,必要时选择保留子宫血供的术式以降低生育影响。