病情描述:孕中期头晕、乏力怎么回事
主任医师 扬州大学附属医院
孕中期头晕、乏力多与孕期血容量增加、营养需求上升、血压波动及睡眠不足相关,少数情况需警惕贫血、妊娠高血压等病理因素。
生理性贫血与铁缺乏:孕中期血容量增加40%,铁需求量从15mg增至30mg/日,缺铁易引发缺铁性贫血(诊断标准:血常规血红蛋白<110g/L),表现为头晕、乏力、面色苍白。建议定期产检监测,必要时补充铁剂(如琥珀酸亚铁)。
血压波动与体位性低血压:孕期外周血管扩张致血压较孕前降5-10mmHg,体位变化(如快速站立)时脑部供血短暂不足,引发头晕。建议缓慢变换体位,避免久坐后突然起身,晨起后可先坐床边再站立。
营养摄入不足:孕中期基础代谢率升高,需额外增加碳水化合物、蛋白质、叶酸摄入。若饮食中缺乏优质蛋白(如瘦肉、鱼类)或能量不足,易致低血糖/能量匮乏,表现为头晕、乏力。建议少食多餐,每日摄入200-300g瘦肉+500g蔬菜+250ml牛奶。
睡眠障碍与疲劳累积:孕期黄体酮升高致肌肉松弛,子宫增大压迫膀胱,易引发腿抽筋、夜间频繁起夜,导致睡眠碎片化。长期睡眠不足会加重乏力感。建议左侧卧位+孕妇枕,睡前温水泡脚,避免咖啡因,保证每日7-8小时睡眠。
病理因素需警惕:若头晕伴视物模糊、血压≥140/90mmHg、水肿,可能提示子痫前期;伴怕冷、便秘、心率减慢需排查甲减。建议每周监测血压,异常时(如血压骤升/头晕加重)立即就诊。高龄孕妇、合并糖尿病者需更密切产检。