胃炎糜烂可以根治吗

胃炎糜烂能否根治，取决于病因、治疗规范及生活方式调整。幽门螺杆菌感染相关、可逆性因素导致的糜烂性胃炎，多数经规范治疗可在数周内愈合；慢性萎缩性胃炎伴糜烂等不可逆病变需长期管理。

一、幽门螺杆菌感染相关的糜烂性胃炎。这类胃炎在根除幽门螺杆菌（采用质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素的四联疗法）后，配合黏膜保护剂，多数患者胃黏膜糜烂可在4～8周内愈合，症状缓解。但需注意，家庭成员同步筛查感染并注意饮食卫生，以降低复发风险。

二、药物/酒精/应激等可逆性因素导致的糜烂性胃炎。因服用非甾体抗炎药、长期饮酒或严重应激引发的急性糜烂，在停用诱因（如停用阿司匹林、戒酒）并给予黏膜保护剂后，糜烂通常2～4周内愈合，预后良好。但需避免再次接触诱因，如避免长期饮酒、慎用非甾体抗炎药。

三、慢性萎缩性胃炎伴糜烂。慢性萎缩性胃炎以胃黏膜腺体萎缩为特征，糜烂愈合后需长期管理基础疾病（如控制幽门螺杆菌感染），并定期复查胃镜（每年1次），以监测病情进展。部分患者可能出现糜烂复发，需通过饮食调整（如增加维生素B12摄入）降低风险。

四、特殊人群的糜烂性胃炎。孕妇因激素变化易反流引发糜烂，建议少量多餐、左侧卧位，必要时用胃黏膜保护剂（需遵医嘱）；老年人需避免非甾体抗炎药，优先选择质子泵抑制剂（需监测肝肾功能）；儿童急性糜烂多由感染或饮食不当引起，优先非药物干预（如清淡饮食、口服补液），避免使用影响胃黏膜的药物。