病情描述:前列腺炎怎么治疗才能好
主治医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院
前列腺炎治疗需根据类型(急性/慢性、细菌性/非细菌性)制定方案,以控制感染、缓解症状(如尿频、盆腔疼痛)、改善生活质量为目标,结合药物与非药物干预,多数患者经规范治疗可有效缓解,部分慢性患者需长期管理。
急性细菌性前列腺炎:由细菌(如大肠杆菌)感染引发,起病急,表现为高热、尿频尿急尿痛、会阴部剧痛。核心治疗为抗生素(如喹诺酮类、头孢类),需足量足疗程;非药物措施包括卧床休息、多饮水。老年患者需监测基础疾病(如糖尿病)以防感染扩散;儿童罕见,需排查尿道结构异常。
慢性细菌性前列腺炎:病程长,反复发作,由同一病原体(如葡萄球菌)持续感染所致,症状为尿频、盆腔疼痛。治疗需抗生素(如大环内酯类),疗程4-6周,非药物措施包括温水坐浴、规律排精。中年男性高发,长期未愈易焦虑抑郁,需心理疏导;合并前列腺结石者需评估是否手术。
慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征:无明确感染,症状持续3个月以上,与盆底肌紧张、神经因素相关,表现为盆腔疼痛、排尿不适。核心治疗为非药物干预(生物反馈、盆底肌训练),必要时用α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)。中青年男性常见,久坐、焦虑是诱因,需调整生活方式;糖尿病患者需控制血糖,预防感染风险。
无症状性前列腺炎:无主观症状,体检发现,无需药物治疗,定期随访即可。需调整生活方式(避免久坐、规律作息),老年男性需排除前列腺癌,糖尿病患者需控制血糖以预防感染诱发。