病情描述:宫颈糜烂手术后疼痛是怎么了
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
宫颈糜烂术后疼痛多为术后1-2周内的正常组织修复反应,但若伴随剧烈疼痛、发热或异常分泌物,需警惕感染或愈合不良。
正常术后反应:组织修复期的生理性疼痛
物理治疗(如激光、冷冻、LEEP刀)后,宫颈组织经历创伤修复,局部充血水肿、渗出物吸收过程可引发隐痛、坠胀感,通常持续1-2周。分泌物呈淡黄色或淡血性,量少无异味,无需特殊处理,注意休息即可缓解。
感染性疼痛:需警惕炎症扩散
术后免疫力短暂下降,若合并术前未控制的妇科炎症(如衣原体感染),易引发创面感染。表现为疼痛加剧、脓性分泌物、异味,严重时伴发热(体温>38℃)。需及时就医,遵医嘱使用抗生素(如头孢类、甲硝唑),避免炎症扩散至盆腔。
愈合异常:痂皮脱落期的风险
术后7-14天痂皮脱落时,若创面感染或愈合不良,可能出现剧痛、大量出血(超过月经量),甚至血管裸露、组织坏死。需立即联系主刀医生,通过烧灼止血或清创促进愈合,避免二次损伤。
特殊人群注意事项
合并糖尿病、长期服用激素者,感染和愈合不良风险高,需术前优化控制基础病;
孕妇或哺乳期女性,需优先选择保守治疗,避免药物影响胎儿/婴儿,用药前咨询产科医生。
疼痛管理与就医指征
术后1个月内禁盆浴、性生活,用温水清洁外阴;疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需排除药物过敏。若疼痛持续>2周、出血量增多或发热,立即联系妇科急诊或主刀医生。