成年女性遗尿原因有哪些

成年女性遗尿主要与盆底肌功能障碍、膀胱过度活动、泌尿系统感染、内分泌变化及神经系统因素相关，常见于产后恢复不佳、绝经后女性及有慢性疾病史者。

一、压力性尿失禁

多胎生育、年龄增长致盆底肌松弛，或长期腹压增加（肥胖、慢性便秘）导致尿道闭合能力下降，腹压突然增加（如咳嗽、大笑）时尿液漏出。绝经后雌激素水平降低使尿道黏膜萎缩，进一步削弱控尿能力。产后女性应尽早进行盆底肌康复训练，肥胖女性控制体重可减少腹压对盆底的负担。

二、急迫性尿失禁

特发性膀胱过度活动症或尿路感染、糖尿病神经病变等疾病导致膀胱逼尿肌不稳定收缩，突发强烈尿意后无法控制漏尿。长期服用利尿剂、抗抑郁药等药物可能诱发症状。有糖尿病史者需监测血糖及神经病变进展，感染引起的需及时抗感染治疗。

三、混合型尿失禁

同时存在压力性与急迫性特征，多见于40-60岁女性，尤其合并多次妊娠、长期便秘或肥胖者。盆底肌长期受损叠加膀胱功能异常，控尿机制双重障碍。建议通过生物反馈训练改善盆底肌协调性，结合行为干预调节排尿习惯。

四、其他相关因素

泌尿系统感染（UTI）常伴随尿频、尿急、尿痛及遗尿，需排查病原体；盆底器官脱垂（POP）或子宫脱垂压迫尿道影响排尿；长期咖啡因、酒精摄入或吸烟可能刺激膀胱或削弱盆底血供；神经系统疾病（如多发性硬化）或心理应激（焦虑、抑郁）可能诱发或加重症状。若伴随发热、腰痛、血尿，需警惕严重病变，及时就医。