病情描述:下尿路感染有什么症状
副主任医师 海军军医大学第一附属医院
下尿路感染主要表现为膀胱刺激征(尿频、尿急、尿痛),尿液可浑浊或带血,伴下腹不适,部分患者有低热,症状持续数小时至数天,若不及时干预可能进展或反复发作。
女性下尿路感染:女性尿道短直(约3-5cm),易受阴道、肛门周围细菌侵袭,性生活后、经期或使用卫生护垫时症状易加重,典型表现为排尿时尿道灼痛、尿频伴少量血尿,日常需注意会阴部清洁和及时排尿。
孕妇下尿路感染:孕期激素变化使输尿管蠕动减慢,子宫增大压迫膀胱导致排尿不畅,约5%孕妇会发生无症状菌尿,若上行感染可能发展为肾盂肾炎,需定期监测尿常规,优先通过多饮水、勤排尿缓解不适。
老年下尿路感染:男性因前列腺增生导致尿流梗阻,女性因绝经后雌激素下降尿道黏膜变薄,常合并糖尿病、肾功能不全等基础病,症状多不典型,可能仅表现为乏力、食欲下降或反复跌倒,需结合病史和尿培养明确诊断。
儿童下尿路感染:婴幼儿(尤其是2岁以下)免疫系统未成熟,可能无明显膀胱刺激征,表现为发热、拒食、排尿时哭闹或尿液异常气味,家长需观察排尿习惯及尿液性状,低龄儿童(<1岁)避免使用成人药物,优先通过非药物干预缓解症状。
治疗建议:以非药物干预为优先,包括足量饮水(每日1500-2000ml)、避免憋尿、注意个人卫生;若症状持续或加重,可在医生指导下使用抗生素(如喹诺酮类、头孢菌素类),孕妇、哺乳期女性及儿童需严格遵医嘱选择对自身安全的药物,避免自行用药。