病情描述:孕妇恶心吐的厉害怎么办
主任医师 江苏省人民医院
孕妇恶心呕吐(孕吐)多在孕早期(孕6-12周)出现,多数为生理性(非病理性),表现为频繁呕吐、进食困难,严重时需通过非药物或必要时药物干预缓解。
一、生理性孕吐的非药物干预
饮食调整:少食多餐,避免空腹或油腻食物,可备苏打饼干、干面包等缓解空腹感;
环境管理:远离诱发气味(如油烟、香水),保持室内通风;
生活习惯:餐后避免立即平躺,可侧卧休息15-30分钟;
心理调节:通过深呼吸、听舒缓音乐减轻焦虑,家人陪伴可增强应对信心。
二、病理性孕吐(妊娠剧吐)的识别与处理
警惕信号:呕吐持续超24小时、无法进食进水、体重下降≥5%、尿液深黄且量少;
就医指征:出现上述情况需立即就医,医生会评估血常规、电解质、肝肾功能;
药物干预:非药物无效时,医生可能开具维生素B6或短期止吐药(如昂丹司琼)。
三、不同孕期的应对重点
孕早期(1-12周):重点预防空腹与脱水,可在床边备酸奶、香蕉等易消化零食;
孕中晚期(13周后):若仍严重呕吐,需排查肝炎、胆囊炎等妊娠合并症;
多胎妊娠:因激素水平更高,呕吐风险增加,需密切监测体重和尿量。
四、特殊人群的注意事项
高龄孕妇(≥35岁):需额外监测血压、血糖,避免呕吐加重妊娠并发症风险;
有孕吐史者:上一胎严重孕吐者,本胎建议更早开始饮食和生活方式调整;
合并基础疾病者:糖尿病(防低血糖)、高血压(防血压波动),应提前告知医生,调整产检频率。