肾结石如何迅速排除

肾结石迅速排出需依据结石直径、位置及患者状况：直径<0.6cm的小结石可通过每日饮水2000~3000ml、适度运动等非药物干预排出，多数2周内排出；直径>0.6cm或合并梗阻、感染的结石需医疗干预，如α受体阻滞剂、碎石或手术，避免延误损伤肾脏。

结石直径<0.6cm且无梗阻时，每日饮水量建议2000~3000ml（心衰、肾病等特殊人群需遵医嘱调整），尿量维持在2000ml以上以冲刷结石；适度跳跃、爬楼梯等运动可借助重力促进结石下移，每1~2小时起身活动5~10分钟；饮食减少高草酸（菠菜、巧克力）、高嘌呤（动物内脏）食物，降低结石复发风险。

结石直径0.6~2cm或合并轻度梗阻时，药物辅助可选用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）松弛输尿管平滑肌，需医生评估后使用；每日饮水增至2500ml以上，配合散步等运动；若服药2周无进展或疼痛加重，需就医评估体外冲击波碎石或内镜治疗。

特殊人群需个体化处理：儿童结石多因先天畸形或高钙尿症，婴幼儿避免盲目补钙，每日液体量≥100ml/kg（以母乳或配方奶为主），直径>0.5cm需儿科泌尿外科评估，禁用成人药物；老年人合并前列腺增生者，每日饮水1500~2000ml，选择散步等低强度运动，严格控制血糖、血压等基础病；孕妇需分次少量饮水（每次200ml），直径>0.8cm且有症状时，产科与泌尿外科多学科会诊，优先选择对胎儿影响最小的治疗方式。