软骨骨瘤的好发部位

软骨骨瘤（外生骨疣）好发于四肢长骨的干骺端，尤其是股骨远端、胫骨近端及肱骨近端，其次可见于脊柱、骨盆等躯干骨及手足短骨，特殊部位如颌骨、胸骨等罕见。

一、四肢长骨干骺端（最常见部位）：该部位因骨骺生长活跃，软骨细胞易异常增殖形成骨疣。典型好发区包括股骨远端（膝关节周围）、胫骨近端（膝关节周围）及肱骨近端（肩关节周围），肿瘤多呈不对称性生长，可能压迫周围血管、神经或影响关节活动度。青少年因骨骺未闭合，此部位肿瘤发生率显著高于成人。

二、脊柱及躯干骨（次要部位）：脊柱椎体附件（如椎弓根）、肋骨、骨盆等部位的软骨骨瘤发生率较低，肿瘤体积通常较小且生长缓慢。脊柱部位肿瘤可能压迫脊髓或神经根，引发疼痛、肢体麻木等症状；肋骨或骨盆肿瘤可能影响胸廓活动或骨盆稳定性，需影像学检查鉴别诊断。

三、手足短骨（少见部位）：掌骨、指骨、跖骨、趾骨等短骨部位的软骨骨瘤较少见，肿瘤多呈球形或结节状，体积小且生长缓慢。常见于青少年，因手指/脚趾活动频繁或负重压力增加，可能影响局部外观或精细动作（如手指握力、脚趾行走），需结合年龄评估潜在生长风险。

四、特殊部位及罕见类型：颌骨、胸骨、锁骨等不规则骨部位的软骨骨瘤临床罕见，颌骨肿瘤可能影响牙齿发育或咬合关系；胸骨肿瘤可能压迫胸腔脏器，需与其他骨肿瘤鉴别。此类情况需病理检查确诊，且多数无明确性别或年龄倾向，少数家族性病例需警惕多发性骨软骨瘤病可能。