月经末期同房后出血怎么办

月经末期同房后出血应暂停性生活，观察出血量及伴随症状，必要时及时就医排查宫颈或内膜病变，再针对性处理。

立即停止刺激并观察症状

月经末期子宫内膜未完全修复，同房可能导致黏膜损伤或残留经血排出。建议立即停止性生活，用温水清洁外阴，避免盆浴或剧烈运动，观察出血量（点滴或持续淋漓）、颜色（暗红或鲜红）及是否伴随腹痛、腰酸等不适，记录持续时间。

初步自我鉴别风险

若出血量少（少于月经量）、色暗红且1-2天内自行停止，可能为经血残留或轻微黏膜损伤；若出血量多、鲜红、持续超3天，或伴随白带异味、性交痛、发热、小腹坠痛，需警惕宫颈炎症、息肉或内膜病变，应尽快就医。

及时就医明确病因

就医需进行妇科内诊、宫颈分泌物检查、宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）、人乳头瘤病毒（HPV）检测，必要时阴道镜或B超排查宫颈息肉、内膜炎、肌瘤等。宫颈筛查（TCT+HPV）可早期发现宫颈癌前病变。

针对性处理原则

宫颈炎症：遵医嘱用抗生素（如阿奇霉素）或局部抗炎栓剂；

宫颈息肉：建议手术切除；

子宫内膜炎/息肉：可能需药物（如孕激素）或宫腔镜治疗。药物仅说明名称，不指导服用。

特殊人群需警惕

孕妇：月经末期出血可能提示先兆流产，需立即就医；

绝经后女性：出血需优先排查宫颈/内膜恶性病变；

免疫低下者（如糖尿病、HIV患者）：感染风险高，建议缩短复查周期并加强随访。