病情描述:头疼一半是怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
头疼一半(单侧头痛)多数与原发性头痛相关,如偏头痛或紧张性头痛,少数可能由鼻窦炎症、颞动脉炎等继发性因素引起,需结合发作频率、持续时间及伴随症状综合判断。
一、偏头痛。单侧搏动性疼痛为主,女性患病率高于男性,常伴恶心、畏光、畏声,与激素波动、睡眠不足、压力或特定食物相关。孕妇需避免咖啡因、酒精,优先非药物干预;低龄儿童(<6岁)应避免自行服用止痛药,建议休息或冷敷太阳穴缓解。
二、紧张性头痛。单侧或双侧紧箍感或压迫感,多因颈肩部肌肉紧张、久坐姿势不良(如长期低头)诱发,办公室工作者、学生群体高发。女性经期前因激素变化可能加重,老年人因颈椎退变需警惕,建议定时活动颈部、避免枕头过高或过低,必要时采用非药物干预如按摩放松。
三、丛集性头痛。男性多见,单侧眼眶周围剧烈疼痛,发作密集且有周期性,夜间或清晨易发作,伴流泪、流涕、眼睑水肿,与吸烟、睡眠障碍相关。有高血压或心脏病者需警惕血压波动,发作时避免剧烈活动,优先休息并及时就医排查血管问题。
四、其他单侧头痛原因。鼻窦性头痛伴鼻塞、流涕,按压鼻窦区疼痛加重,与感冒或过敏性鼻炎相关;颞动脉炎(多见于老年人)表现为单侧太阳穴疼痛,伴视力模糊、发热、体重下降,需紧急就医;头部外伤后单侧头痛提示颅内损伤风险,有明确撞击史者应立即检查排除血肿。特殊人群中,孕妇、老年人、儿童及慢性病患者需结合自身情况优先休息,必要时就医明确诊断。