病情描述:尿道感染男性的症状吃什么药
副主任医师 中南大学湘雅二医院
男性尿道感染常见症状包括尿频、尿急、尿痛、尿道灼热感或分泌物,严重时可伴发热。治疗药物以喹诺酮类、头孢菌素类、磺胺类等抗生素为主,需结合感染类型和个体情况选择。
一、急性单纯性尿道感染:多见于健康男性,症状突发且无基础疾病或尿道结构异常。致病菌多为大肠杆菌,首选口服抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟,疗程通常3-7天。需强调多饮水、避免憋尿,减少复发风险,同时避免滥用广谱抗生素。
二、复杂性尿道感染(合并基础疾病):若存在糖尿病、前列腺增生、尿路结石等基础疾病,感染易迁延且复发率高。症状除尿道刺激征外,可能伴发热、腰痛,需通过尿培养明确致病菌。治疗初期可静脉输注头孢曲松或哌拉西林他唑巴坦,后续口服敏感抗生素,疗程7-14天,同时需积极控制基础疾病。
三、合并前列腺炎的尿道感染:除尿道症状外,常伴会阴部坠胀、腰骶部酸痛,病原体多为革兰阴性菌或支原体。治疗需覆盖前列腺组织,常用左氧氟沙星或复方磺胺甲噁唑,疗程4-6周。建议避免久坐、饮酒及辛辣饮食,配合温水坐浴缓解不适,降低复发诱因。
四、特殊人群尿道感染:儿童男性需避免喹诺酮类药物(影响骨骼发育),首选阿莫西林克拉维酸钾或头孢克洛;孕妇应优先选择青霉素类或头孢类抗生素(禁用喹诺酮类),确保母婴安全;老年人因肾功能减退,需监测血肌酐,避免使用肾毒性药物,优先选择β-内酰胺类抗生素,用药期间适当增加饮水量并密切观察尿量变化。