高危产妇是什么意思

高危产妇是什么意思

高危产妇是指因年龄、基础疾病、妊娠并发症等因素，导致妊娠或分娩风险显著增加的孕产妇群体，需通过多学科管理降低母婴不良结局。

一、高危因素分类

高危因素主要包括五类：①年龄异常（＜18岁或≥35岁）；②基础疾病（高血压、糖尿病、心脏病等）；③妊娠并发症（前置胎盘、妊娠期高血压等）；④不良孕产史（流产、早产史）；⑤社会因素（吸烟酗酒、营养不良、孕期焦虑）。

二、筛查与评估标准

孕期通过《妊娠风险筛查表》分级，结合病史采集、体格检查、实验室及影像学检查（如血常规、肝肾功能、超声）评估风险，按“Ⅰ-Ⅴ级”分类，红色（极高危）需重点干预，必要时转诊高危门诊。

三、孕期管理要点

高危产妇需增加产检频率（如高危级每2周1次），动态监测基础疾病指标（如高血压监测血压/尿蛋白，糖尿病监测血糖）；多学科协作制定诊疗计划，联合产科、内科等管理，同时提供营养指导（如糖尿病控糖）与心理支持。

四、特殊人群注意事项

高龄产妇（≥35岁）需加强染色体筛查（无创DNA/羊水穿刺）；肥胖产妇（BMI≥28）需控制体重增长，预防妊娠糖尿病；基础疾病产妇（如心脏病）需孕前评估心功能，分娩时麻醉科参与，必要时择期剖宫产。

五、核心干预原则

高危产妇需在孕早期完成风险筛查，中晚期每2-4周产检1次，分娩前制定详细分娩计划，产后加强母婴并发症监测，确保母婴安全。