月经量很少可以怀孕吗

月经量很少不一定完全不能怀孕，但可能提示生育能力下降或存在健康隐患，需结合具体原因分析。

常见原因：月经量少的常见原因包括内分泌因素（雌激素不足、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症）、子宫内膜损伤（宫腔粘连、多次流产后内膜变薄）、慢性疾病（甲状腺功能减退、早发性卵巢功能不全）及生活方式（过度节食、长期精神压力）。

对怀孕的影响：月经量少对怀孕的影响因人而异。轻度内分泌波动或生活方式因素导致的经量减少，可能不显著影响受孕；但严重宫腔粘连、卵巢储备下降（如基础FSH＞10IU/L）或卵巢早衰时，可能导致卵子质量差、着床困难，显著降低受孕概率。

检查建议：明确诊断需进行基础检查：性激素六项（月经第2-4天）评估卵巢功能，妇科超声观察子宫内膜厚度及卵巢形态，必要时宫腔镜检查排除宫腔粘连，同时检测甲状腺功能及泌乳素排除内分泌疾病。

干预与怀孕建议：针对病因干预：雌激素不足者可短期补充雌激素，多囊卵巢综合征常用促排卵药物（如克罗米芬），宫腔粘连需宫腔镜下分离术；生活方式调整（规律作息、均衡营养）是基础措施。年龄＞35岁、合并卵巢储备下降者建议尽早就诊生殖中心。

就医提示：出现以下情况需及时就医：经量持续＜5ml且3个周期以上，备孕1年未孕或伴随月经周期紊乱、痛经加重，或合并潮热、失眠、不孕等症状。备孕期间避免滥用激素类药物，优先通过检查明确病因，科学改善内分泌及子宫内膜容受性。