病情描述:女性腹部右侧隐隐作痛是怎么回事
主任医师 山东省立医院
女性右下腹隐痛可能涉及妇科、消化、泌尿、肌肉骨骼等多系统疾病,需结合疼痛特点及检查明确病因,建议及时就医排查。
妇科相关疾病:右侧附件炎(输卵管/卵巢炎症)常伴白带异常、经期腹痛加重,超声可见附件区增厚/积液;卵巢囊肿(如生理性黄体囊肿)可能隐痛或扭转风险;子宫内膜异位症因异位病灶刺激盆腔,致经期前后隐痛或性交痛,备孕女性需结合HCG排除宫外孕。
消化系统疾病:急性阑尾炎早期表现为脐周隐痛,6-8小时后转移至右下腹,伴恶心、低热,需超声/CT辅助诊断;慢性阑尾炎隐痛反复发作,可能伴食欲下降;肠易激综合征(IBS)常伴排便习惯改变(腹泻/便秘)、腹胀,情绪压力可诱发。
泌尿系统异常:右侧输尿管结石可隐痛伴镜下血尿,体位改变可能诱发绞痛;膀胱炎(右侧下尿路炎症)伴尿急、尿痛,尿常规见白细胞升高,需查尿培养明确病原体。
肌肉骨骼因素:腹壁肌肉拉伤(如运动不当)或腹肌紧张致局部隐痛,按压/活动时加重,休息后缓解;长期姿势不良(如久坐)致腰肌劳损,可牵涉至下腹,需调整姿势并热敷缓解。
其他情况:盆腔淤血综合征(盆腔静脉扩张)因静脉回流不畅致持续隐痛,多见于久坐女性;慢性盆腔炎伴腰骶部酸痛,超声可见盆腔粘连;腹部术后肠粘连可能引发隐痛,需结合既往手术史判断。
综上,隐痛原因复杂,建议结合月经周期、伴随症状(如发热/出血/尿频)及超声、尿常规等检查明确诊断,避免延误治疗。