老年人头晕吃什么药最好

老年人头晕原因复杂，用药需针对病因。常见药物包括改善脑循环药（如银杏叶提取物）、止晕药（如倍他司汀）、控制血压/血糖药物等，多数情况下优先非药物干预，具体用药需经医生诊断后确定。

一、脑血管性头晕：脑血管供血不足或脑动脉硬化引发的头晕，可考虑银杏叶提取物、尼麦角林等改善脑循环药物，但需先排查颈动脉斑块、脑梗塞等基础病变，避免自行用药掩盖病情。合并肾功能不全者需监测肾功能指标，避免药物蓄积风险。

二、耳源性头晕：耳石症、梅尼埃病等内耳疾病引起的头晕，以耳石复位、前庭康复训练等非药物干预为主，梅尼埃病急性发作时可短期使用倍他司汀缓解症状，用药需在耳鼻喉科医生指导下进行。老年患者合并糖尿病时需注意血糖波动对内耳功能的影响，避免低血糖诱发头晕。

三、心血管性头晕：高血压或低血压、心律失常等心血管问题引发的头晕，需通过监测血压、心率调整用药。高血压患者可在医生指导下选用钙通道阻滞剂、利尿剂等降压药，低血压患者慎用降压药，必要时补充生理盐水或调整药物。合并肝肾功能不全者需谨慎选择降压药，避免加重器官负担。

四、代谢性头晕：贫血（缺铁性、巨幼细胞性）、低血糖、电解质紊乱等代谢问题引发的头晕，优先通过饮食调整（如补铁、维生素B12、叶酸）或口服营养素补充剂改善，严重时需医生评估是否需药物治疗。糖尿病患者补充葡萄糖时需避免低血糖风险，老年患者需定期监测血常规、电解质等指标。