病情描述:阴道炎 症状
副主任医师 北京大学人民医院
阴道炎典型症状表现为阴道分泌物异常(增多、颜色/气味改变)、外阴阴道瘙痒、灼热感或性交不适,部分患者伴排尿疼痛或困难,不同类型症状存在差异。
一、细菌性阴道炎
症状特点:阴道分泌物呈灰白色、均匀稀薄状,伴鱼腥味(性交后或月经后加重),外阴轻度瘙痒或灼热感,阴道黏膜无充血表现。特殊人群:孕妇需警惕早产风险,建议早孕期筛查并规范治疗;性活跃女性风险较高,但性伴侣无需常规治疗,注意日常卫生管理。
二、外阴阴道假丝酵母菌病
症状特点:白色稠厚凝乳状或豆腐渣样分泌物,外阴瘙痒剧烈(夜间加重),伴灼痛、性交痛或排尿痛,阴道黏膜红肿充血。特殊人群:糖尿病患者、长期使用广谱抗生素者风险高,孕妇易复发,需控制血糖并避免滥用抗生素;症状反复发作时应排查免疫功能异常。
三、滴虫性阴道炎
症状特点:黄绿色泡沫状稀薄分泌物,伴明显臭味,外阴瘙痒、灼热感或性交痛,部分患者合并尿频、尿急、尿痛(尿道感染表现)。特殊人群:性传播疾病,性活跃女性及伴侣需同时接受治疗;孕妇感染可能增加胎膜早破风险,孕期发现需及时干预并完成疗程。
四、其他类型阴道炎
症状特点:脓性分泌物(黄色/黄绿色),伴外阴红肿、疼痛或性交不适,可能由需氧菌或混合感染引起,检查可见阴道pH值异常(>4.5)。特殊人群:免疫力低下者、长期使用卫生护垫或过度清洁者风险高;日常建议避免频繁阴道冲洗,减少滥用抗生素,注意经期卫生。