病情描述:肩周炎锻炼的方法
主任医师 上海市第六人民医院
肩周炎锻炼以改善肩关节活动度、增强肩周肌群力量为核心目标,分阶段结合主动/被动/辅助训练,同时需兼顾特殊人群身体特点。
一急性期(疼痛肿胀明显期)锻炼方法:以轻柔活动为主,避免加重炎症反应。钟摆运动:身体前倾,患侧手臂自然下垂,顺时针/逆时针画圈,幅度适中(直径10-20cm),每组10圈,每日2-3组,促进关节液循环。
二冻结期(粘连期)锻炼方法:需主动活动+拉伸,打破粘连。爬墙训练:面对墙面站立,手指沿墙面缓慢向上“爬行”至最大舒适角度,停留5秒后缓慢回落,每组8-10次,每日2组,增强肩关节前屈功能。毛巾操:双手背后握毛巾两端,健侧手带动患侧手缓慢上举,逐渐增加高度,每次保持5秒,重复10次,改善肩内旋功能。
三恢复期(功能重建期)锻炼方法:加入抗阻训练强化肌力。弹力带抗阻训练:取弹力带一端固定于门把或地面,患侧手握住另一端,缓慢进行前平举(30°-60°)、侧平举(45°-60°)及外旋动作,每组10次,每周3次,增强肩袖肌群稳定性。
四特殊人群锻炼注意事项:老年人需控制动作幅度,避免关节过度牵拉,建议在硬质椅面支撑下进行站立锻炼,防止失衡跌倒;孕妇锻炼需避开仰卧位,以坐姿或侧卧位为主,减少腹部压力,禁止做负重类动作;糖尿病患者锻炼前监测血糖,血糖>13.9mmol/L时暂停,锻炼中随身携带糖果,预防低血糖,每次运动后补充温水500ml。